Ejemplo 1: Nota de Enfermería (Adulto)
Fecha: 16 de enero de 2020
Paciente: Sr. Antonio Pérez
Resumen de nota: Examen clínico
A) Resultados del examen físico:
- Tensión arterial (TA): 120/90 mmHg
- Frecuencia cardíaca (FC): 78 lpm
- Frecuencia respiratoria (FR): 18 rpm
- Temperatura: 37.4 °C
B) Diagnóstico:
Hipertensión, niveles elevados de colesterol
C) Intervenciones:
I. Explicar al paciente el significado de los resultados de los exámenes y el tratamiento médico recomendado.
II. Orientarlo sobre el cuidado de la dieta y el ejercicio.
Ejemplo 2: Nota de Enfermería (Niño)
Fecha: 17 de enero de 2020
Paciente: Paciente bebé X
Resumen: Examen clínico.
A) Resultados del examen físico:
- Tensión arterial (TA) : 50/30 mmHg
- Frecuencia cardíaca (FC): 120 lpm
- Frecuencia respiratoria (FR): 22 rpm
- Temperatura: 36,5 °C
- Peso: 8,5 kg
- Talla: 70 cm
B) Diagnóst
Espero que te hayan servido:)Notas De Enfermería Ejemplos Pdf
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